国家癌症中心最新统计显示，我国每年肺癌新发病例数达106.06万、死亡例达73.3万股票杠杆配资，且发病率仍在持续上升。作为我国发病率与死亡率均居首位的恶性肿瘤，肺癌防治工作备受关注。
每年11月是“全球肺癌关注月”。近日，“千方百济行”医患科学交流活动在广州举行，数十位肺癌患友参观百济神州广州生物医药创新中心和生产基地，与临床专家面对面交流。
“我国肺癌的年龄标准化5年相对生存率已从过去的18.7%上升至32.1%。” 广州医科大学附属第一医院副主任医师张亚雷分享时透露，这一数据标志着肺癌诊疗正逐步迈向“慢病化”管理的长生存新时代。
早筛早诊是关键
在《健康中国行动——癌症防治行动实施方案》的指导下，我国积极开展肺癌早筛行动，越来越多的肺癌患者得以早期发现、及时干预，显著改善了患者预后。
“早诊率的提高是肺癌生存率提升的关键因素。我们中心去年手术量已超过一万台，其中80%以上都是早期肺癌。”张亚雷医生接受采访时表示。
肺癌早期是治疗的“黄金窗口期”，患者可通过根治性手术实现临床治愈。如今，随着筛查手段不断进步，如液体活检等新技术的应用，使得更多肺结节患者得以早期发现和及时干预。
数据显示，我国肺癌的年龄标准化5年相对生存率稳步提升，从既往的18.7%上升至32.1%。这一进步得益于我国肺癌防治体系的逐步完善和创新诊疗方案的加速发展。
张亚雷特别提到对于肺结节的鉴别：“发现一个肺结节，到底是良性还是恶性？特别是1厘米以下的，6-8mm的结节不好判断。现在通过抽血可以去鉴别它。”
这种创新筛查技术有助于更精准地识别早期肺癌，避免不必要的过度治疗或延误诊治。
免疫治疗取得突破性进展
创新治疗方案的突破，为肺癌患者带来更多希望，其中免疫治疗的发展尤为引人注目。
张亚雷指出，“2018年是我国免疫治疗的元年，目前发展已经有7年。从进口的到国产的免疫治疗药物，均在蓬勃发展。”
随着我国生物医药产业的高质量发展，临床研究越来越多，新的方案和药物越来越丰富。以替雷利珠单抗为代表的创新免疫治疗方案不仅为晚期肺癌患者带来了长期生存希望，而且正逐渐前移至早中期患者的围术期阶段。
肺癌手术后，多数患者仍面临复发或转移风险，亟需更有效的辅助治疗手段。“特别是术前新辅助治疗，我们发现部分患者使用免疫治疗联合化疗后，手术切除的肿瘤组织中已检测不到肿瘤细胞，达到病理完全缓解。”张亚雷医生透露，“RATIONALE-315研究显示，替雷利珠单抗的病理完全缓解率能达到40%，这意味着100名患者接受新辅助加辅助治疗后，有40人在手术后肿瘤细胞完全消失。”据悉，替雷利珠单抗已在我国获批非小细胞肺癌围术期治疗适应症，未来这一适应症也有望正式纳入国家医保报销范围。
对于晚期肺癌患者，张亚雷认为，治疗目标已转向追求“延长生存”。伴随免疫疗法的广泛应用，晚期非小细胞肺癌患者的5年生存率实现了历史性突破，在小细胞肺癌（SCLC）领域，免疫治疗联合化疗方案也在广泛期SCLC一线治疗中展现出长期生存获益。
预防仍是首要举措
在国际肺癌关注月之际，张亚雷强调“预防为主”的理念：“一级预防是生活方式的改变，二级预防是早筛早诊。肺癌发病率增高与吸烟、压力、免疫系统下降等多因素相关，需要从源头上控制系统性风险。”
专家建议，公众应正确解读体检意义，检查正常不能成为挥霍身体的背书，检查异常则应视为警醒，及时调整生活方式。对于已发现肺结节的患者，更应反思并完善生活方式上的欠缺之处。
随着免疫疗法等创新精准治疗方案不断涌现，多学科协作机制持续完善，我国癌症患者的生存期与生存质量有望得到进一步提升，助力“健康中国2030”目标早日实现。
南方+记者 严慧芳股票杠杆配资
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